Fightcancer.nl : Register

Maak een account aan
Creëer je actiepagina
Team
Betaling

Create Account
Already have an Account

Personal Details

First Name *

Prefix

Last Name *

Email Address *

Password*

Mobile *

Date of Birth *

Shirt Size *

Stichting Fight cancer mag mijn e-mailadres gebruiken om mij berichten te sturen. Fight cancer verstrekt mijn e-mailadres niet aan andere partijen. Let op: als je niet akkoord gaat, kun je ook geen verdere informatie over deze actie ontvangen.

Yes No

Postal Address *

(enter address manually)

Unit NumberStreet Number *

Street *

City *

Postcode *

State *

Country *

Emergency Contact Details

Please provide us with an emergency contact

First Name *

Last Name *

Contact Number *

Relationship to you

Hoe snel verwacht jij gemiddeld te wandelen? *

Deelnemersreglement *

Ik heb kennis genomen van het Deelnemersreglement en zal hiermee in overeenstemming handelen.

Gegevensbescherming *

Ik ga akkoord met het Privacyreglement in het kader van de Algemene Verordening Gegevensbescherming.

Wat is jouw wandelsnelheid? (We gebruiken deze informatie om een goede indeling te kunnen maken; Walk&Dance to Fight Cancer is géén wedstrijd) *

Ouderverklaring deelname onder 16 jaar

Alle ouders/verzorgers van kinderen jonger dan 16 jaar ontvangen voor het event een ouderverklaring die ondertekend dient te worden. Daarover ontvang je kort voor het event per mail meer informatie. Ben je ouder dan 16 jaar? Dan kun je onderstaande velden overslaan.

Naam ouder / verzorger

Telefoonnummer ouder / verzorger

Mailadres ouder / verzorger

Bevestiging

Ja, ik heb bovenstaande gelezen en ik geef mijn kind toestemming om deel te nemen aan dit evenement van Fight cancer.

Create Account

Already have an Account

Already have an Account with us?